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為何禁止藥店賣墮胎藥?醫生稱關鍵怕濫用

[日期:2006-06-08] 作者:紅衛兵66原作  閱讀:


  (米非司酮片,即是RU486在中國大陸的名稱。)

  近日,武漢市藥品監督管理局接到國家藥品監督管理局的通知,要求各地零銷藥店停止銷售“米非司酮片”。
  
  國家醫藥監督管理局在通知中這樣表達禁銷的理由:“‘米非司酮片’具有抗早孕、抗著床的作用,俗稱‘墮胎藥’。該藥必須在具備急診、刮宮手術和輸液、輸血條件的醫療機構使用。爲保證患者的用藥安全和生命健康,經研究決定,無論有無醫師處方,零售藥店均不得銷售‘米非司酮片’。”
  
  記者暗訪 禁銷藥還在銷
  
  昨日記者在三鎮暗訪,發現一般大藥店都已將“米非司酮”撤櫃,而少量小藥店還在銷售。
  
  昨日早晨,記者在循禮門麗珠藥房購買“米非司酮”,店員說,他們沒有這樣的處方藥,要到醫院去開。江漢北路上的中聯大藥房、雙誠大藥房、同豐泰藥店、“天緣”性保健品商店的店員也是衆口一詞地說沒有。但在緊挨著他們的“情侶”性保健品商店,店老闆不假思索地從桌子下摸出了“墮胎藥”,一種標稱爲北京第三制藥廠生産的“米非司酮片”,每粒含米非司酮100毫克。另一種散裝的也寫著“米非司酮片”,標稱爲上海華聯制藥有限公司生産。店老闆每粒要價80元。
  
  在江漢路步行街的普安大藥房,店員說有“米非司酮”,拿出上海華聯制藥有限公司生産的“息隱”。店員問筆者買這幹什麽,筆者說是做藥物流産,店員說這是避孕用的,用來墮胎劑量不夠,起碼要吃3片才有效果。他還說,現在一般藥店都沒有這種藥了,如果要吃的話,最好先問一問醫生,不然吃了之後可能會大出血。在惠濟路致祥大藥房,面對記者的提問,一店員先是說有賣的,正在拿的時候看到同事使眼色,馬上改口說沒有了。
  
  昨日記者在互聯網上發現,湖北某制藥公司的網頁上,還在出售米非司酮類藥品“息隱”。
  
  據武漢市藥品監督管理局市場監督處副處長李永進介紹,9月30日接到國家藥監局的通知後,他們在第二天以檢查節日藥品市場的方式,將通知內容緊急傳達給了14個大型藥品連鎖店的總店,同時也繞市區一圈,將通知內容告知路邊的零售小藥店。文字通知已於昨日下發。
  
  “米非司酮”具有局限性,只能抗早孕,出血多,出血時間長是它的致命弱點。某教授說,影響“米非司酮”安全使用的因素很多,必須有醫生的幫助才行。
  
  記者曾參加過1992年底在武漢舉行的“米非司酮”推廣和醫生培訓會議,當時的主講人朱桂金教授曾講出她心中的兩大擔心,一是擔心因“米非司酮”的方便和痛苦小,將它當成了避孕藥,從而忽視避孕,因爲是藥三分毒,“米非司酮”也不例外;二是“米非司酮”的濫用。
  
  廠家叫屈 藥商就是藥商
  
  朱教授的擔心在幾年後終於變成了可怕的現實。
  
  記者昨日採訪同濟醫院婦産科和湖北省中醫院婦産科時瞭解到,因自行使用“米非司酮”不當造成流産不全而需清宮者達到了30-40%,這也就是說,在沒有醫生指導下使用“米非司酮”時,完全流産率與朱桂金教授他們試驗時相比,降低了15-20%。
  
  婦産醫生們注意到,自行在家使用“米非司酮”的主流人群多是未婚先孕的女性,由於羞於告人,她們大多自己到藥店買來“米非司酮”服用,適應症、禁忌症她們是不會去考慮的。
  
  萬松園一女子,自行在家服用“米非司酮”後,出血不止,家人將她送到一站路之隔的同濟醫院時,醫生連她的血壓都測不到了。
  
  一名19歲的少女懷孕後,自“米非司酮”服用,兩周後仍在出血,盆腔也有炎症,住院後,醫生用大劑量的抗生素爲她做了清宮手術。第二年,這名女孩又因宮外孕入院治療。
  
  “‘米非司酮’太容易得到了!”這是每天與病人打交道的婦産科醫生們的感歎。她們說,我們可以醫治求治者身體的疾病,卻對導致她們生病的原因無能爲力。
  
  記者在市藥監局看到了一份“米非司酮”的臨床報告,報告明確規定,在第三天服最後一次藥後,要“留醫觀察”,而具備留醫觀察條件是的,只有那些達到一定規模的大醫院。那麽,不具備留醫條件的藥店又是怎樣賣起“米非司酮”的呢?
  
  記者昨天電話採訪了國內3家生産“米非司酮”廠家中的兩家。上海華聯制藥有限公司銷售部和浙江仙居制藥廠銷售部的負責人都叫屈:“我們在給各地經銷商供貨時,都強調只能銷往醫院。”據他們介紹,在1993年開始生産後的一段時期,銷售渠道確實控制得比較好,而幾年後,由於藥品市場較爲混亂,一些銷經商爲了賺取更大的差價,開始將“米非司酮”銷往藥店。
  
  據瞭解,在如同濟、省中醫院這樣的正規的醫院,一套抗早孕藥(6粒米非司酮片,3粒配伍的前列素片)是46元,而在一些藥店,一粒米非司酮片要價80元,這樣的利潤讓人眼紅。


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