女人的最痛：流產

𨪜𨪜能做母親，能為自己的愛情和自己的家庭生育下一代，對於女人來說，是很幸福的事情，即使要為此承受生育和哺乳中的痛苦、承受可能難產的危險，絕大多數的女人也仍然義無反顧，雖然痛卻也同時快樂著。
　　
　　然而有一種情況，同樣是腹中有了一個新生命，女人卻要經歷身體與心理雙方面的痛苦，可以說毫無快樂和希望可言。
　　
　　這就是流產。
　　
　　流產的原因有很多種，有些是自然發生的流產，還有一些是胎兒發育出了問題、生病、外傷、刺激……而更糟的一種，是腹中的孩子不受歡迎……
　　
　　無論是哪一種原因，流產對於女人的身體和心情來說，都是一種痛苦的過程。

　　
　　自然流產
　　
　　自然流產是指胎兒尚無獨立的生存能力，也未使用人工手段，因某種原因，胚胎或胎兒自動脫離母體或胎死腹中並排出。
　　
　　自然流產的原因有很多，來自母親方面的因素有：性生活未節制、外傷、母體的疾病、子宮異常、母親黃體功能不全、激素分泌異常、病毒傷害胎兒、孕婦子宮頸曾被撕裂導致宮頸口支撐不住長大的胎兒等等……
　　
　　來自胎兒本身的因素有：父親的精子或母親的卵子中有染色體異常（這種現象占自然流產原因的30-60%），胎兒發育異常等等。
　　
　　一般來說，自然流產在多數（70%以上）的情況下是大自然優勝劣汰的結果，孩子的父母不必歸罪於自己。
　　
　　不過，有自然流產史的夫妻，在打算再要孩子的時候要多加注意
　　
　　第二次懷孕最好距流產半年至一年以後，而且期間要讓男方採取避孕措施。
　　
　　養成良好的生活習慣並調節心理狀態，夫妻雙方都應注意營養、不接觸污染源放射源、禁煙酒治療自身疾病，夫妻都要做全面的身體檢查和遺傳基因咨詢。
　　

　　自然流產後再次懷孕的注意事項
　　
　　孕婦嚴禁煙酒及重體力勞動，一般家務時動作幅度也不要太大
　　
　　懷孕早期（前12周）避免性生活
　　
　　放鬆心情
　　
　　定期做產檢，隨時與醫生保持聯繫
　　

　　習慣性自然流產
　　
　　有些習慣性自然流產是被人工流產誘發的，但更多的是自然發生的，而且原因仍然大多不明。對於曾經自然流產超過三次的女性，夫妻雙方都要去做全面的檢查以及染色體分析。
　　
　　由於種種原因——這些原因與自然流產的原因基本一致，胎兒停止了發育，子宮卻不能將它自然排出，那麼就需要進行人工流產。
　　
　　此外，假如孩子來得不合時宜，或者在產檢中發現胎兒發育異常，也都要進行人工流產。
　　
　　總的來說，人工流產也是女性的一種權力，使她不至於被不情願的生育所拖累，尤其是當孩子是在未婚甚至被迫發生性關係時孕育的。
　　
　　但是它同時也帶來危害。最嚴重的一種就是可能會影響她以後的生育能力。
　　
　　對於體質敏感的女性來說，一次人流可能會造成繼發性的自然流產，還有一些夫妻血型基因發生衝突，假如第一個孩子被放棄掉的話，很可能以後再難受孕，或者再孕的胎兒發生溶血症。
　　
　　因此，做人工流產要充分咨詢醫生，然後再做決定。
　　
　　但是給女人做決定的時候並不長。要想盡可能地將人流的危險及後遺症降到最小，那么女人就必須在懷孕的最初三個月內進行人工流產。
　　

　　人流要盡量早做，理由顯而易見：
　　
　　懷孕的八周至十周，受精卵只是一些沒有骨頭甚至也沒有軟骨的膜，很容易被清除，但到十二周以後，胚胎已經長出骨骼，胎盤絨毛也已經牢牢地植附在子宮內膜裡。到這個時候才做人流，難度就會加大，出血量也會激增。
　　
　　假如女人懷孕已到中晚期，卻不幸遇到重病或發現胎兒發育異常，這時要想摘除胎兒，就已經不是人工流產術能解決的了，而是要做引產甚至剖腹產手術才能解決的了。不但危險性高，而且痛苦程度也加大，是無可奈何的選擇。
　　
　　人流手術最好能夠預約，實際做的那天要空腹。
　　
　　做人流手術是否痛苦，是所有女人都關心的問題。
　　
　　如果不加以麻醉鎮痛，那麼痛苦是無法迴避的。除了肉體的痛苦，還有心理上的恐懼，後者會加劇肉體的痛苦感覺。
　　
　　有些反應劇烈痛感敏銳的女性，還會引起心動過緩、血壓下降、噁心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、冒冷汗，甚至於暈厥、抽搐。
　　
　　如果加用了全麻或局麻，手術中女人的感覺就會好很多，也不致於使她們在心理負擔之上再加疼痛的折磨。
　　

　　使用麻醉藥的刮宮術：
　　
　　提前一天就要住院並進行擴張宮口，正式施術時先麻醉，再用勺狀刮宮器刮子宮內膜，將上面的胚胎刮下。手術後必須留院觀察並嚴格預防感染。
　　
　　電吸法：
　　
　　可選擇是否用麻醉以減輕痛苦。一般情況下不做麻醉。但如果懷孕超過兩個月，不做麻醉的話會非常痛苦，令女人難以忍受。
　　
　　將無菌吸管伸入子宮內，吸管的另一頭裝有空瓶和吸液器，在真空狀態下以負壓吸取子宮內的胚胎。然而即使有麻醉，吸管頭在子宮內移動的感覺或想像也使女人備受折磨。
　　

　　誘導月經法
　　
　　這個必須在非常早孕期進行，一般只是在妊娠六周以內實施——即不月經遲來的十天左右。它是用一根塑料管直接插入子宮，導管後部連接針筒，將子宮內容物吸出。但此法風險比較大。
　　

　　禁忌症
　　
　　1、各種急、慢性全身性疾病，或嚴重的心、肝、腎功能損害，如心衰，高血壓等
　　
　　2、急、慢性生殖系統炎症，如黴菌性陰道炎、宮頸重度糜爛等；
　　
　　3、妊娠劇吐酸中毒尚未糾正者。
　　
　　4、術前體溫＞38℃者。
　　
　　5、3天內有性交史者。
　　
　　6、某些情形下，精神過於緊張的女性也不宜立即施術。
　　

　　人流術後遺症
　　
　　1、前貼已述，可能誘發不孕或習慣性流產
　　
　　2、感染。因此必須在術後服用抗菌素，至少一個月內不要盆浴或游泳，至少半個月內不要進行性生活，總之在子宮和宮頸癒合之前迴避一切可能誘發感染的事物。
　　
　　3、穿孔。多發生於子宮峽部及宮角處，可導致內出血、感染、臟器損傷等嚴重後果。多由於擴宮器械不受控制、或醫生操作粗魯造成。
　　
　　4、術後流血及子宮恢復不全。主要原因是由於胚胎漏吸、未完全清理乾淨、殘留在子宮內無法排出造成，因此醫生在施術後必須核查。如果發生這種情況，只能再多做一次人流手術。
　　
　　5、人工流產綜合反應症。少數患者在手術中或手術後會發生心動過緩、心律不齊、血壓下降、出汗、頭暈、胸悶甚至昏厥、抽搐等。主要因宮頸、子宮受到機械性刺激後，迷走神經興奮使冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能發生障礙所致。因此人流術後不能立即離開醫院，如出現症狀要立即處理。
　　
　　6、宮頸或宮腔粘連、輸卵管堵塞、月經失調。主要是流產後感染的併發症，或者多次人流的結果，需要進行外科手術治療，否則會造成不孕。

　　
　　關於藥流
　　
　　藥流就是藥物流產。利用抗早孕藥物迫使子宮發生劇烈收縮，使宮內的胚胎組織排出體外。
　　
　　藥流相對人工流產術而言，比較簡便而且創傷也較小。但它的效果受懷孕時間影響，進行藥流的女性必須身體健康、沒有疾病或哮喘史，懷孕時間在月經遲來二十天以內，體內未裝節育器，而且在三個月內沒有進行過激素治療的。因此必須在正規醫院、在醫生的指導下進行，醫學上也不提倡未生育女性藥流。有些超過早孕時間的女性也可以藥流，但是用藥量必須增加並且因人而異。
　　
　　除了以上因素，藥流還容易出現流產不完全的現象，因此必須全程嚴格監控，萬一發生流產不完全，還要及時進行外科清宮術——即加一次人工流產術。
　　
　　藥物使子宮劇烈收縮，腹痛就是當然的事情。而且人流術引起的頭暈、噁心、乏力、發熱、手足麻木等現象它也少不了。此外，進行藥流的女性流血時間會比一般人流術的時間長，出血量也更大。
　　
　　因此，女性即使進行了成功的藥流，也必須和人工流產一樣休息，至少兩周內不得進行性生活。
　　
　　由於種種原因，對於未生育的女性，藥流並非首選方案。

　　
　　人流後的護理
　　
　　人流術結束之後，女人們身體的反應各不相同，有些人會感覺如常，有些人會疲勞，但是還有不少女人會有強烈的反應，甚至於面色蒼白出冷汗甚至暈厥，因此女人們去做人流術時最好不要孤身一人。即使身體沒有不適的感覺，返回家後她仍然需要安靜的休息和營養的補充。此外，人流術後女性會有持續性的出血，有時可能會反覆兩三個星期，但是這個血量不會大，而且血也不會有凝固成塊的現象——如果有，請立即聯繫醫生。除了出血，有些人乳房也會有脹痛的感覺，會逐漸好轉的。
　　

　　手術後的心理調適
　　
　　如果女人經過全面考慮後進行流產，那麼術後雖然身體疼痛，但是心情卻能有所放鬆。然而卻還有另一些心理壓力在折磨大多數的女人。
　　
　　有人會覺得自己對不起胎兒，但是你要知道，女人更應該對自己的前途和身體負責；
　　
　　有人會後怕，畏懼自己以後想要孩子的時候懷不上了。雖然是有這種情況，但是後怕也沒有必要（也已經於事無補），更何況這樣的心理壓力對日後的懷孕也是一種不好的信息。只要你認為自己做好了足夠的事前咨詢，這種事情降臨在你身上的機率是很小的。
　　
　　有人會因為胎兒的父親而滿懷恨怨。這樣的情形多半發生在女性是在被強迫發生性關係後懷孕，或者是自己的伴侶背叛了自己的時候。不過這也沒什麼，看清了一個人的真面目，使自己不至於一錯到底，終歸還是好事。
　　
　　此外，如果人工流產發生在不情願的情況下——如死胎、胎兒殘疾……女人也會恨自己。那也不必要，逝者已矣，你需要做的只是重新開始，下一次做好全面的準備。